Table of Contents
Диагноз «Дисплазия» в гинекологии означает, что произошло изменение нормальных клеток эпителиального слоя во влагалищной порции шейки. Эта патология относится к предраку.
На ранних сроках дисплазия хорошо лечится, в связи с этим очень важно вовремя обнаружить и устранить болезнь. По сравнению с эрозиями, причиной которых является травма ткани, при дисплазии происходит изменение клеток и их расположения. По данным статистики эта патология чаще всего обнаруживается у женщин в среднем возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет в 15% случаев. Поскольку яркие жалобы при дисплазии отсутствует, основную роль в постановке верного диагноза играют анализы и осмотр гинеколога на специальном кресле с помощью зеркал.
Виды дисплазий
При дисплазии шейки выявляются нарушения строения и структуры клеток в эпителии. Клетки приобретают признаки ненормальности: большие, без определенной формы, имеющие множество ядер. Исчезают отдельные слои эпителия, и он в микроскопе выглядит сплошным единым слоем атипичных клеток.
В зависимости от того, на сколько произошло изменение клеток эпителия, согласно международной классификации различают 3 степени дисплазий шейки:
̶ Дисплазия I / (CIN I) – представляет собой легкую степень дисплазии, при которой наблюдаются слабо выраженные изменения клеток, а патологический процесс затрагивает многослойный плоский эпителий в нижней трети.
̶ Дисплазия II / (CIN II) – умеренная степень дисплазии, при которой атипии подвержены клетки нижней и средней трети влагалищной части шейки.
̶ Дисплазия III / (CIN III) – тяжелая форма дисплазии шейки, которая представляет собой раковый процесс в неинвазивной стадии. Диспластический процесс распространяется на всю толщину эпителиального слоя. Изменениям не подвергаются кровеносные сосуды, мышечная и нервная ткани. При раке в инвазивной стадии происходит изменение и этих структур.
Этиология дисплазии
Самой частой причиной изменения клеток влагалищной части шейки являются вирусы папилломы, способные провоцировать онкологию у человека. К ним относят ВПЧ 16-го типа и ВПЧ 18-го типа. Они обнаруживаются более чем в 90 % случаев при диагнозе «Дисплазия шейки матки». ВПЧ при долгом персистировании, например, в течение одного года и больше, вызывает развитие дисплазии, чему могут поспособствовать также некоторые факторы риска:
̶ Снижение иммунитета вследствие стресса, приема ГКС и цитостатиков, ВИЧ-инфекции, хронической соматической патологии, неполноценного питания и так далее;
̶ Курение, в том числе пассивное, способствует повышению риска развития дисплазии в четыре раза;
̶ Хронические воспалительные заболевания репродуктивной системы;
̶ Изменения гормонального статуса в связи с менопаузой, приемом гормональных препаратов, зачатием;
̶ Ранний опыт половой жизни, а также ранние роды;
̶ Травмы шейки.
Симптоматика дисплазии шейки
Как уже было сказано, ярких симптомов, позволяющих однозначно определить у женщин наличие дисплазии, нет. Такая ситуация наблюдается в 10% случаев. В остальных случаях к уже измененной шейки добавляется инфекция, проявляющаяся симптомами цервицита и кольпита. При этом появляются следующие жалобы: дискомфорт внизу живота, ощущения зуда и жжения, нехарактерные выделения из половых путей, в том числе кровяные. Стоит отметить, что боль при дисплазии шейки никак себя не проявляет. Исходя из всего этого, основой в диагностике данной патологии является своевременное лабораторно-инструментальное обследование.
По материалам сайта https://matkahelp.ru/
