Домой Здоровье Вазотомия нижних носовых раковин

Вазотомия нижних носовых раковин

95
0

В клинике доктора Коренченко проводится плановое хирургическое лечение заболеваний носа у взрослых и детей, в том числе осуществляется вазотомия носовых раковин. Используются для этого уникальные нетрадиционные методики и современное медицинское оборудование.

Общее описание методики

В нашей клинике вазотомия носа осуществляется с использованием специального электрохирургического аппарата VESALIUS QUASAR. Действие его основано на явлении молекулярно-квантового резонанса в мягких тканях, возникающего при прохождении направленных токов определённой частоты, амплитуды и формы (МК-редукция).

В основу прогрессивного метода молекулярно-квантовой операции положено необратимое разрушение клеточных мембран (разъединяются соседние клетки), возникающее в результате локального МК-резонанса.

Генерируемая аппаратом комбинация частот в диапазоне 4‒16 МГц через электроды подаётся на выбранный участок носовой раковины. В зависимости от мощности и формы колебаний тока осуществляется разрез и биполярная или монополярная коагуляция патологически изменённых тканей.

В отличие от консервативной хирургической операции, МК-редукция носовых раковин сохраняет клетки и приводит только к сокращению органа до анатомической нормы. При этом исключается чрезмерный нагрев тканей. Применяемая методика рассечения и коагуляции безболезненна и наименее травматична.

вазотомия носовых раковин

Вазомоторный ринит: операции

Практикующие лор-хирурги Санкт-Петербурга применяют в клиниках следующие методики оперативного лечения вазомоторного ринита.

  • Деструкция классическим хирургическим инструментом. В основе — разрушение скелета носовой раковины с последующим рубцеванием, послеоперационным уменьшением в размере.
  • Малоинвазивная лазерная вазотомия носовых раковин. Заключается в мгновенном прижигании лучом лазера подслизистых сосудов, венозных сплетений изменённой слизистой носа.
  • Методика малоинвазивной коблации носовых раковин. Основана на прецизионном разрушении (рассечении) тканей специальным аппаратом ‒ коблатором.
  • Редко применяемая методика криодеструкции нижних раковин носа основана на воздействии жидкого азота на повреждённые ткани.

Наиболее результативной, безопасной и малотравматичной методикой в настоящее время считается МК-редукция нижних носовых раковин. При таком виде хирургического лечения направленно разрушается только гипертрофированная кавернозная ткань с подслизистым слоем и не повреждается слизистая носа.

Показания, при которых лечат ринит операцией

Проведение операции показано, если консервативное лечение не дало стойкого положительного результата. Обычно терапия неэффективна при хронических заболеваниях носа. В таком случае развивается отёк носовых раковин, формируется выраженная резистентность к препаратам с сосудосуживающим действием.

Некоторые основные показания, при которых назначают лор-операцию:

  • постоянная заложенность носа, не купируемая лекарствами (нафтизиновая зависимость);
  • нарушение нормального сна из-за проблем носового дыхания;
  • часто повторяющиеся периодические головные боли;
  • функциональные неврологические нарушения, вызванные гипоксией головного мозга.

Если подтверждается вазомоторный, хронический, аллергический, медикаментозный или гипертрофический ринит, операция поможет кардинально решить проблему заложенности носа. Окончательное решение принимает лор-врач, основываясь на клинике патологического процесса, данных лабораторных исследований.

ринит операция

Подготовка к операции вапоризации

Если назначена вазотомия нижних носовых раковин, пациент должен пройти комплексную предоперационную подготовку. Её цели — уточнение диагноза, выявление возможных противопоказаний, оценка общего состояния больного, выбор методики анестезии.

Программа подготовки к вазотомии подбирается лор-врачом каждому пациенту индивидуально и в общем случае включает следующие основные составляющие:

  • клинические лабораторные исследования;
  • консультация специалистов (терапевт, анестезиолог, стоматолог);
  • уточняющие клинические исследования носовых пазух (риноскопия, рентген, компьютерная томография, УЗИ);
  • снятие кардиограммы;
  • санация ротовой полости.

Выполнение больным предписанной врачом программы предоперационной подготовки сокращает срок реабилитации, минимизирует риски осложнений после проведения вапоризации (вазотомии) носа.

Анализы, которые необходимо сдать при подготовке к вазотомии

Перечень необходимых лабораторных исследований, дополнительных обследований носовой полости определяется лор-врачом и зависит от возраста больного, общего его состояния, наличия противопоказаний, сопутствующих заболеваний.

Перед операцией вазотомии нужно предоставить лечащему лор-врачу следующие анализы крови: общий с лейкоцитарной формулой, биохимический, на свёртываемость (коагулограмма), на резус, на группу, на гепатит, RW, ВИЧ. Сдать анализы допускается по месту жительства, с учётом ограничений по срокам (давности) исследований.

Методы проведения вапоризации

Практикуемая в клинике доктора Коренченко малоинвазивная МК-редукция нижних носовых раковин проводится по хорошо отработанной методике. Оперируют опытные, высококвалифицированные лор-хирурги. Операция производится под эффективной местной анестезией в амбулаторных условиях.

Хирург выбирает режим работы электрохирургического аппарата VESALIUS QUASAR в зависимости от целей применения и требуемого результата (получение микрорассечений, коагуляция). В процессе операции рассечение происходит без механического усилия, электроды скользят по поверхности не прилипая.

В зоне разреза температура тканей составляет 45‒55 °С, что не приводит к тепловому некрозу, обугливанию краёв. Не происходит расслоения, смещения тканей. Щадящее вмешательство снижает степень послеоперационного воспаления, ускоряет регенерацию клеток. Заживление происходит без рубцов.

Как производится операция

  • Если пациенту назначена вазотомия носовых раковин, операция производится в специально оборудованном лор-кабинете. Оперирует один из штатных хирургов клиники доктора Коренченко (КДК). Хирургическое лечение возникшей в результате ринита обструкции нижних носовых путей производится по стандартной схеме.
  • При необходимости в процедуру вносятся некоторые коррективы. В частности, учитываются результаты предоперационного обследования, принимаются во внимание анатомические особенности, характер патологических изменений, данные анализов, возраст пациента.
  • В назначенный день операции больной должен ничего не пить, воздержаться от приёма пищи. За день до вазотомии следует употреблять только лёгкую пищу в небольшом объёме, исключая продукты, снижающие сворачиваемость крови. Все необходимые инструкции предоставит лор-врач клиники.
  • Обезболивание производят эффективными местными анестетиками. Под действием мощных обезболивающих препаратов болевые ощущения совершенно отсутствуют. Операция ринохирургического вмешательства проводится под общим наркозом только в особых случаях.
  • Продолжительность вазотомии по методике МК-редукции составляет обычно от 20 до 40 минут. Пациент на время операции располагается в удобном кресле (полулёжа или лёжа). Надевает специальные очки, защищающие глаза, дышит через рот. Дезинфицирующим раствором обрабатывают кожу вокруг носа.

После наступления анестезии хирург приступает к операции. С помощью электрохирургического аппарата производятся рассечения (тонкие надрезы) тканей носовой раковины с последующей коагуляцией. При этом практически не выделяется кровь. Болевые ощущения отсутствуют.

Восстановление после вазотомии

После успешного завершения ринохирургического вмешательства наступает важный период послеоперационного восстановления. Благодаря малоинвазивности операции вазотомии по методике МК-редукции процесс заживления тканей носа происходит значительно легче и быстрее.

В наиболее критичный период — первые часы после хирургического лечения ринита — больной находится под наблюдением врачей. Часто в этот период развивается реактивный отёк слизистой — это осложнением не считается. Для облегчения состояния и ускорения восстановления пациенту проводят симптоматическое лечение.

Другие назначения и предписания, которые должен соблюдать больной после операции вазотомии нижних носовых раковин:

  • антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия;
  • исключение горячей, острой пищи, газированных напитков;
  • запрет переохлаждений, тепловых процедур, физических нагрузок, сморкания;
  • промывание носовых полостей соляным раствором, рекомендованными отварами лекарственных трав, обработка сосудосуживающими спреями.

Послеоперационное восстановление после МК-редукции нижних носовых раковин проходит в домашних условиях (амбулаторно). Продолжительность восстановительного периода составляет в зависимости от сложности операции от 7 до 21 дня (заживление, восстановление функций носа).

вазотомия носа

Медикаментозные методы лечения заболевания

Если деструктивные изменения в нижней носовой раковине не слишком запущены, эффективным может стать консервативное лечение ринита. Как правило, патология слизистой носа начинается из-за ослабления защитных функций организма (иммунитета) на фоне атаки вирусных, бактериальных инфекций.

Первый признак ринита — затруднённое дыхание носом по причине отёка слизистой. Не следует при этом усердно сморкаться, считая причиной болезненного состояния чрезмерные выделения секрета (слизи). Лучше обратиться за помощью к оториноларингологу, а не заниматься самолечением.

Специалисты КДК имеют многолетний опыт успешного медикаментозного лечения ринитов разной этиологии по методике комплексной терапии. Основана она на использовании медикаментов следующих групп:

  • противоаллергические препараты;
  • иммуномодуляторы, антибиотики;
  • сосудосуживающие капли (спреи);
  • физиотерапевтические процедуры.

Из ассортимента сосудосуживающих препаратов подбирают более подходящий, учитывая историю применения, в том числе при самолечении. Интенсивную терапию проводят коротким курсом, от 7‒10 дней до 3 недель. Поддерживающее лечение пациент осуществляет самостоятельно по рекомендованной клиникой схеме.

Цены

Одно из направлений деятельности специализированной частной клиники доктора Коренченко — медикаментозное и хирургическое лечение ринитов разной этиологии. Медицинские услуги КДК оказывает жителям Санкт-Петербурга, а также пациентам из других регионов России.

В клинике работают квалифицированные лор-врачи. Лечение ринита проводится по современным методикам с использованием новейшего медицинского оборудования. Записаться на приём можно, позвонив по телефону. По результатам консультации принимается решение о схеме лечения патологии носа.

Результативный способ лечения хронических ринитов разной этиологии — малоинвазивная МК-редукция носовых раковин. Стоимость операции определяется объёмом и сложностью хирургического вмешательства, методом применяемой анестезии.

Для каждого случая цена операции индивидуальна, она включает расходные материалы, используемые медпрепараты. Ознакомиться с перечнем медицинских услуг, ориентировочными ценами можно в прайсе, приведённом на сайте КДК.

Врачи клиники

Солонина Елена Станиславовна

Солонина Елена Станиславовна

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, хирург-отоларинголог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист.

Потапова Инна Сергеевна

Потапова Инна Сергеевна

Врач-оториноларинголог, хирург-отоларинголог, фониатр, кандидат биологических наук, врач высшей квалификационной категории.

Еремина Наталья Викторовна

Еремина Наталья Викторовна

Врач-оториноларинголог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории.



ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here