Содержание
Такая проблема как камни в почках, актуальна не только с медицинской, но и социальной точки зрения. По разным оценкам специалистов, во всем мире от мочекаменной болезни страдают от 1 до 5% населения. Тенденция к неукротимому росту числа заболеваемости становится все более неутешительной.
Нефролитиаз (камни в почках) — это полиэтиологическое заболевание, которое присутствует в разных возрастных группах. Благодаря развитию медицинских технологий, удалось более подробно изучить патогенез данного заболевания и определить, от чего образуются камни в почках. Важно понимать, что появление камней является признаком прогрессирующей патологии, которая носит общий характер.
Почечнокаменная болезнь — это одно из ведущих урологических заболеваний. Несмотря на длительный период реабилитации, лечение камней в почках дает положительные результаты и хорошую динамику. А теперь подробно разберемся во всех вопросах: камни в почках причины образования, симптомы, лечение и профилактика.
Факторы камнеобразования в почках
Среди всех патологий мочеполовых путей, нефролитиаз почки занимает третье место по частоте выявления среди населения. Мочекаменная болезнь гораздо чаще регистрируется в странах с теплым и сухим климатом, что вполне объяснимо. С физико-химической точки зрения созданы все условия для повышенной дегидратацией, следовательно, повышается уровень концентрация мочи и появляются почечные камни.
Все факторы, способствующие развитию патологии можно разделить на две группы:
- Экзогенные
- Эндогенные
Экзогенные причини принято называть внешними, т.е. к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, особенности климата, физико-химический состав питьевой воды, возраст и прочее. Вот откуда камни в почках, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения.
Эндогенные факторы представлены более широко. Они могут быть как общими так и местными. К первой группе относятся: применение определенных лекарственных препаратов, невесомость, авитаминозы и т.д. К локальным эндогенным факторам специалисты причисляют: аномалии развития определенных участков мочеполовой системы, инфекционные поражения почек, дренажи, которые длительное время находились в месте введения и многое другое. Таким образом, выяснили, от чего образуются камни.
Симптомы камней в почках — врага надо знать в лицо
И так, в первой части разобрались с понятием нефролитиаз, что это такое, а также изучили этиологические факторы его развития. Теперь рассмотрим основные симптомы, которые характерны для данной патологии. Само по себе наличие конкрементов в организме человека никак не проявляется, признаки патологии стерты и малозаметны. Как только начинают двигаться камни в почках, симптомы идут по нарастающей. Когда конкремент перекрывает собой физиологически необходимый отток мочи, проявляется острая клиника заболевания.
Боль при камнях во многом зависит от локализации уролита. На интенсивность боли также влияет размер движущегося камня. Дифференциальную диагностику МКБ приходится проводить довольно часто, различая симптомы нефроптоза, туберкулеза почек и опухолей. Кроме того, патология может сочетаться с другими болезнями мочевыводящих путей.
Как болят камни в почках?
В том случае, когда камень резко перекрывает собой весь просвет мочеточника, боль имеет интенсивный характер, приступообразная. Почечная колика — это еще одно название такого острого состояния. Ко всему прочему определяется наличие повышения температуры, возможна рвота и озноб.
Какие боли при камнях в почках, если камень перекрывает собой частично отверстие мочеточника? Из-за того, что минимальный, но все-таки отток жидкости существует, на лицо вялое течение симптоматики. Ноющая боль принимает схваткообразный характер.
Ввиду того, что камушек, продвигаясь по мочевым путям, травмирует слизистую, в моче можно обнаружить примесь крови. А в анализах мочи четко засвидетельствована — гематурия. От степени поражения тканей зависит интенсивность кровотечения, от нескольких эритроцитов, до видимых невооруженным глазом кровных полосок. Когда камни в почках, что болит? Боль имеет четкую локализацию на стороне, где движется уролит.
Когда нарушается пассаж мочи, развиваются благоприятные условия для появления бактерий, вызывающих воспаление. Поэтому вдобавок к почечной колике, имеются признаки воспалительного процесса:
- Слабость
- Повышение температуры
- Озноб
- Плохой аппетит
Что же касается гендерных отличий, признаки камней в почках у обеих полов ничем не отличаются. Несмотря на то, что МКБ встречается в любом возрасте, пик заболеваемости припадает на 25-50 лет. Камень в почке, что делать? При появлении вышеупомянутых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, выявляют камни в правой или левой почке, ведь двусторонне поражение встречается лишь в 20% случаев. После объективного обследования, будет назначено лечение при камнях в почках.
Как определить камни в почках? — методы диагностики
Кричащим симптомом выхода камней является интенсивная боль, поэтому колоссальное значение имеет этап сбора жалоб, обследования пациента. Помимо общеклинических признаков, врач может назначить:
- Ультразвуковые методы исследования
- Рентгенологическая диагностика
- Радионуклидные методы
Подобные манипуляции помогут определить локализацию уролита, его размер, структуру, форму и т.д. Также назначается лабораторный комплекс: ОАК, ОАМ, всевозможные анализы, свойственные для урологии.
Как вылечить камни в почках?
Ответив на вопрос, почему появляются камни в почках, пришло время ответить на следующий запрос: как лечить и вывести конкременты? Выбор лечебной тактики во многом зависит от того, какой химический состав того или иного уролита. Так например, камни из солей мочевой кислоты эффективно поддаются консервативной терапии. В такой ситуации очень хорошие результаты показывает литолиз.
Довольно часто малоинвазивные и прочие методики имеют непродолжительную эффективность. Как показывает практика, рецидивы встречаются в 23-38% случаев, что свидетельствует об актуальности проблемы. Удаление камней из почек будет более результативным на ранних сроках развития патологии.
Принципы выбора метода, при котором удаление камня будет оптимальным и для пациента и для врача:
- Минимальное число лечебных сессий
- Минимальная агрессия для пациента
- Минимальная травматизация
- Высокая результативность
Методы лечения
Как избавиться от камней в почках и предотвратить развитие осложнений? В настоящее время применяются такие способы оперативного удаления камней:
- Открытое оперативное вмешательство. Несмотря на то, что современные технологии ограничили список показаний к открытой операции ввиду ее травматичности, частота применения метода варьирует от 2 до 4%. Среди недостатков метода: появление рубцов на паренхиме, существенно снижается рабочий потенциал пораженного органа. Открытая операция применяется в тех случаях, когда консервативные методы или малоинвазивные методики не дали результатов или возникли осложнения.
- Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Камни в почках, размеры которых находятся в приделах от 0.5 до 20 мм, являются показанием к вмешательству. Особенно если их локализация связана с чашечкой или мочеточником. Конкременты больших размеров не поддаются лечению таким способом. Чтобы качественно разделить камень на фрагменты может понадобится несколько лечебных сессий, а также установки катетера.
- Чрескожная нефроуретеролитотрипсия. Размеры камней в почках, более 20мм — это медицинский повод к проведению манипуляции. Камень в таком случае выводится через нефростому и чем меньше размеры инструментов, тем более безопасным будет вмешательство. Среди грозных осложнений данного метода можно назвать — почечное кровотечение.
- Ретроградная уретеронефролитотрипсия. Это один из ответов на вопрос, как удаляют камни из почек при любой локализации конкремента и любом его размере.
Если у Вас явные проблемы, и почки не справляются с выводом лишней жидкости из организма, рекомендуем прочитать статью о пользе тминного масла при лечении почек https://womansovetnik.com/maslo-chernogo-tmina-dla-pohudenia//
Растворение почечных камней
Камни в почках размеры, какие могут сами выйти? При небольших размерах до 5-7 мм, камень может выйти из почки вместе с мочой. Если размеры конкремента больше, тактика врачей направлена на минимальное травмирование органа и высокие показатели эффективности. Как вывести камни из почек без применения скальпеля? Здесь очень важно понимать, что любой камень — это твердое образование и для его выведения по раздраженной слизистой необходимо сделать все возможное, что раздробить его или растворить.
Все ли камни можно так легко вывести? Как растворить уролит медикаментозными средствами? При появлении уратных камней можно использовать цитратные смеси, которые помогают сделать мочу слабощелочной, режим приема средств и дозировка определяется индивидуально.
Осложнения после камней в почках
Чаще всего осложнения появляются после присоединения вторичной инфекции из-за царапания, нарушения камнем слизистой мочеточников. Возможно развитие пиелонефрита, тогда в анализе мочи будет увеличено количество лейкоцитов. Когда процесс запущен, появляются рубцовые перерождения почечной паренхимы, возникает нефрогенная гипертензия.
Подводим итог
Ознакомившись с этой статьей, вы узнали причины и симптомы нефролитиаза, а также как вывести камни из почек. В этом вопросе главное не затягивать с обращением к специалисту. Кроме того, важно понимать, что ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению.
